Rattibha

مساء الخير يا مختبرجية ?️♥️ بما أن العالم الأن في مغبات جائحة ال #Covid_19 اسأل الله ان يفرج غمتها قريباً عن عبيده، بستعرض معاكم دور المختبر الطبي بتقنياته المختلفة في اكتشاف ووجود الفيروس من عدمه في عينات المرضى المصابين او المشكوك في اصابتهم سواءً كانوا بأعراض او بدون....

1- العينات وأنواعها ?
أولاً عينات من أعلى الجهاز التنفسي (upper respiratory tract)
مثل عليها :
- nasoapharyngeal swab
- oropharyngeal swab

ثانياً عينات أسفل الجهاز التنفسي (lower respiratory tract)
مثال عليها :
1- sputum (البلغم)
إذا استطاع لهُ سبيلَا
2-endotracheal aspirate
نأخذ عينة بلغم من الأعماق ?
3- bronchoalveolar lavage
للمرضى ضعيفي المناعة وأيضاً لمن وصلوا مرحلة حادة من الالتهاب التنفسي.

2- نقل العينات ☣️?
يجب ان تكون العينة في درجة حرارة من درجتين لثمان درجات مئوية للنقل المباشر للاب اما اذا كان هناك تأخير المفروض نحطه في VTM (viral transport medium) افضل شيئ، نقدر نجمد العينة لعشرين تحت الصفر او بالأفضل لسبعين تحت الصفر ولازم نتجنب ان العينات تسخن بعدين...

تجمد مرة ثانية لأن هذا يؤثر على الفيروس واحتمال انه يعطينا false negative.

3- التقنيات المستخدمة في المختبر ???
1- Nucleic acid amplification tests (NAAT).
عشان نكشف الحمض النووي للفيروس ونستخدم تقنية ال real-time reverse-transcription polymerase chain reaction (rRT-PCR) الي تكشف لنا التسلسل المميز لل(mRNA) للفيروس ثم تحوله لل DNA...

عن طريق أنزيم
(reverse-transcriptase)
ثم مضاعفته بواسطة ال (PCR)
يتم استخلاص (mRNA) من العينات عبر الخطوات التالية :
1: Lysis and denaturation
2: Purification of the nucleic acid
3: Washing
4: Elution

2-nucleic acid sequencing (as confirmation if needed in positive pcr results)
نستهدف مجموعة جينات مميزة لل #COVID19 تميزه عن غيره من نفس العائلة ونحددها كأختبار تأكيدي لنتائج ال(pcr) مجموعة الجينات المحددة بعينها التي تميز الفيروس هي
(N, E, S)
(RdRP) genes.

3- serological test
تعتمد على اكتشاف الأجسام المضادة الموجودة في الدم ضد الفيروس فوجودها معناه دليل على العدوى من عدمها قائمة على مبدأ (Ag-Ab) reaction. ويعتبر اختبار أولي (فرزي) للحالات الايجابية من السلبية ولا يعتمد عليه كتأكيدي.

4- Abbot ID now for #Covid_19
يعتمد على( isothermal nucleic acid amplification technology)
عبارة عن PCR صغير وسريع ومحمول ومخصص بحيث يستهدف جين الفيروس المطلق عليه (RdRp) ويصبغه بصبغة فسفورية ليتم اكتشافه مميزاته ان يكتشف العينات الايجابية في خمس دقائق والسلبية في 13 دقيقة...

المعدل المتوسط لها، على عكس ال (RT-rtPCR) يحتاج ل 5 ايام أقل معدل.