آمِنـَه بنت عبدالرحمـٰن الـصـبّــه 🇸🇦 A.Alsabbah
آمِنـَه بنت عبدالرحمـٰن الـصـبّــه 🇸🇦 A.Alsabbah

@AmnahAlsabbah

15 Tweets 40 reads May 18, 2020
ماهي #الكورتيكوستيرويد والتي منها #الكورتيزون
هي أدوية مضادة للإلتهابات والمناعة الذاتية، تستخدم لعلاج عدة أمراض كالإلتهابات المختلفة، مثل كرونز IBD، الأزما/الربو، الحساسية (مرض مناعي)، داء أديسون،زراعة الأعضاء، الأمراض الروماتيزمية،أمراض إنسداد الجهاز التنفسي،التصلب اللويحي ..
ماهو عملها؟
تحاكي ف عملها هرمون الكورتيزول المصنع طبيعياً ف الجسم من الغدة الأدرينالية، والذي ينظم عمليات عدة من ضمنها الميتابوليزم، ويفرز ف حالات المرض أو الشدّة، وقد يكون الغرض منها لزيادة إفراز الهرمون لأعلى من الطبيعي أو للحدود الطبيعي بحسب حدة ونوع المرض.
أنواعها؟
تكون بعدة أشكال، كريمات، إبر، حبوب، قطرات عين، قطرات إذن، أدوية موسع الشعب الهوائية (البخاخ). تمر عبر الدم لعلاج الجزء المصاب، ويختلف تأثيرها بحسب النوع والجرعة.
أعراضها الجانبية؟
كحة، جفاف أو التهاب الحلق، إرتفاع ضغط الدم، إرتفاع السكري، تغيرات المزاج كالقلق، الإكتئاب،تغير لون الجلد (الكريمات الموضعية)، ترقّق العظام أو ضعف النمو للأطفال، قرحة المعدة،صعوبات ف التكلم، (زيادة الوزن)📍
ولها تداخلات مع العديدمن الأدوية كالكلى،نقص المناعة..
لماذا تستخدم مع وجود هذه الآثار (المحتملة)؟
لأنها تعتبر العلاج الأساس لكثير من الأمراض، ولكن مع ملاحظة أي عرض ومراجعة الطبيب بالإمكان تغيير الجرعة أو إيجاد بدائل مناسبة.
بعد هذه المقدمة لتصورها، يأتي تناول الجانب الخاص بتدخل #أخصائي_النغذية ، وم يهم أكثر المراجعين وهو زيادة الوزن.
أسباب زيادة الوزن نتيجة تناول الكورتيكوستيرويد:
١.زيادة الشهية؛من العلامات الملاحظة عند أغلب المرضى،٧٠٪ منالموضى سجلوا زيادة ف الشهية.
٢.إحتباس سوائل الجسم نتيجة تغير التمثيل الغذائي للإلكتروليتيات كالصوديوم والبوتاسيوم، حيث يزيد تحزين الصوديوم ويُفقد البوتاسيوم.
⤵️
٣.إضطرابات المزاج والتي بدورها قد تؤثر ع الشهية.
٤. تغيرات في طريقة تخزين الدهون ف الجسم، نسبة الجلوكوز ف الدم (تأثير الكورتيزول).
الخطة الغذائية:
١. تقليل المتناول من الصوديوم لـ<٢٠٠٠ ملجم،ومن ذلك تقليل الأطعمة المعلبة والمملّحة، الصلصات، وتناول منتجات الحبوب الكاملة، لتخفيف إحتباس السوائل والوقاية/علاج إرتفاع ضغط الدم.
٢.زيادة المتناول من البوتاسيوم ومصادره الموز،التمر،الزبادي،السبانخ، الزبيب.
⤵️
٣.تقليل المتناول من الدهون المشبعة والسكريات البسيطة ومصادرها.
٤.تعويض الكالسيوم عن طريق الغذاء بمصادره كمنتجات الألبان (قليلة الدسم)، الخضروات الورقية الخضراء الداكنة، ومراقبتها ف حال إحتاج الأمر لمكملات طبية بالتشاور مع الطبيب المعالج.
⤵️
٥.+البروتين ف الوجبات لإدارة الشهية،بحيث يكون هناك مصدر بروتين ف كل وجبة، نسبة ا البروتين ف مختلف الدراسات ذات العلاقة ٣٠-٣٥٪ من إجمالي السعرات قد يكون مفيداً.
٦. تناول مصدر البروتين في بداية الوجبة لإدارة الإستهلاك الكلي من الطعام.
نمط الحياة:
ممارسة الرياضة بانتظام.
من علامات زيادة الوزن هو "الوجه القمري" كما ف الصور أعلاه ننيجة إحتباس السوائل وزيادة الوزن.
ملاحظة: الزمن المقدر لنقص الوزن بعد التوقف عن إستخدامها حوالي ٥-٦ أشهر بحسب الوزن المكتسب (علاقة طردية)، الجرعة (علاقة طردية)، المدة (علاقة طردية)، وعوامل فردية أخرى.
@Rattibha مع الشكر

Loading suggestions...