استخدام مضادات الذهان لكبار السن
يشيع عند بعض الأطباء وخاصة في بعض المراكز الطبية الخاصة صرف مضادات الذهان Antipsychotics لكبار السن المصابين بالخرف Dementia لعلاج الأعراض النفسية والسلوكية (مشكلات النوم/ كثرة الحركة / القلق/ الهيجان والعنف...الخ). 1️⃣
يشيع عند بعض الأطباء وخاصة في بعض المراكز الطبية الخاصة صرف مضادات الذهان Antipsychotics لكبار السن المصابين بالخرف Dementia لعلاج الأعراض النفسية والسلوكية (مشكلات النوم/ كثرة الحركة / القلق/ الهيجان والعنف...الخ). 1️⃣
بل رأيت يعضهم يصرف دوائين من نفس الفئة في نفس الوقت.
وقد صدرت تحذيرات مبكرة من عام 2002 من الهيئات العلمية المختصة في أمريكا وأروبا بمخاطر استخدام أدوية الذهان وخاصة الفئة الجديدة منها Atypical Antipsychotics مثل Olanzapine / Risperidone وشمل التحذير الأدوية الأقدم .. 2️⃣
وقد صدرت تحذيرات مبكرة من عام 2002 من الهيئات العلمية المختصة في أمريكا وأروبا بمخاطر استخدام أدوية الذهان وخاصة الفئة الجديدة منها Atypical Antipsychotics مثل Olanzapine / Risperidone وشمل التحذير الأدوية الأقدم .. 2️⃣
... الأدوية الأقدم مثل Quetiapine / Haloperidol .
والتحذير هو من مخاطر الوفيات المفاجئة. وتأكدت التحذيرات بتقارير داعمة عام 2003 و200 و2008، في مقابل الأثر العلاجي الطفيف لتلك الأدوية.
3️⃣
والتحذير هو من مخاطر الوفيات المفاجئة. وتأكدت التحذيرات بتقارير داعمة عام 2003 و200 و2008، في مقابل الأثر العلاجي الطفيف لتلك الأدوية.
3️⃣
يضاف إلى ذلك الأعراض الجانبية المزعجة لها وخاصة مع الجرعات العالية (الخمول / كثرة النوم / الاختلاط الذهني / زيادة الوزن / ارتفاع السكر / ارتفاع الدهون / الإمساك / تقلص العضلات)
4️⃣
4️⃣
وقد أصدرت جمعية الطب النفسي الأمريكية توصيات في هذا الخصوص بعد مراجعة الأبحاث العلمية في ذلك وملخص التوصيات:
* تصرف مضادات الذهان لكبار السن المصابين بالخرف فقط في حال كانت الأعراض شديدة وخطرة ومؤذية للمريض
* النظر في الوسائل غير الدوائية قبل اللجوء لتلك الأدوية
5️⃣
* تصرف مضادات الذهان لكبار السن المصابين بالخرف فقط في حال كانت الأعراض شديدة وخطرة ومؤذية للمريض
* النظر في الوسائل غير الدوائية قبل اللجوء لتلك الأدوية
5️⃣
* مناقشة موضوع تلك الأدوية مع العائلة أو من يعتني بالمريض وشرح كافة المخاطر والآثار الجانبية ومدى التحسن المتوقع.
* البدء بجرعات متدنية
* عند ظهور الأعراض الجانبية يلزم مناقشة الموضوع مع العائلة أو من يعتني بالمريض وتقدير مدى جدوى الاستمرار
6️⃣
* البدء بجرعات متدنية
* عند ظهور الأعراض الجانبية يلزم مناقشة الموضوع مع العائلة أو من يعتني بالمريض وتقدير مدى جدوى الاستمرار
6️⃣
* عند عدم ظهور أي تحسن بعد 4 أسابيع فلا بد من إيقاف العلاج ويكون ذلك تدريجيا
* عند ظهور تحسن مع العلاج، ينصح بمحاولة تخفيف الجرعة أو إيقافها بعد مرور 4 أشهر (التحذير من المداومة عليها)
* يمنع استخدام أدوية الذهان على شكل حقن
للاستزادة
psychiatry.org
7️⃣
* عند ظهور تحسن مع العلاج، ينصح بمحاولة تخفيف الجرعة أو إيقافها بعد مرور 4 أشهر (التحذير من المداومة عليها)
* يمنع استخدام أدوية الذهان على شكل حقن
للاستزادة
psychiatry.org
7️⃣
Loading suggestions...