سعود السعدون
سعود السعدون

@PTSAUD

14 Tweets 15 reads Apr 28, 2021
الثريد السابع في Nuero Exam ، بنتكلم فيه عن موضوع جميل وهو الـ Motor system وبناخذ مقدمة جميلة بنشوف اغلب المشاكل الي تسبب ضعف بالعضلات وأنواعها واختلافاتها وكيف النحدد الفروقات بينها .
الـMotor system راح نفصله من ثريد اليوم الى عدة ثريدات قادمة بإذن الله🙏🏼
بسم الله
عندنا خمس انواع / حالات تسبب ضعف العضلات وهي :
1. Upper motor neurone (UMN): increased tone, increased reflexes,
pyramidal pattern of weakness (weak extensors in the arm, weak
flexors in the leg).
2. Lower motor neurone (LMN): wasting, fasciculation, decreased
tone and reduced or absent reflexes.
3. Muscle disease: wasting, decreased tone, impaired or absent reflexes.
4. Neuromuscular junction: fatigable weakness, normal or decreased
tone, normal reflexes.
5. Functional weakness: normal tone, normal reflexes without wasting with erratic power.
فضلا نظرة سريعة على الجدول المرفق
Approach to weakness
متأكد انه بيكون مفيد لك جداً
ممكن تكون عندنا علامات معينة
مثلا علامات للـ
Brainstem
all contralateral to the upper motor neurone weakness): third, fourth and sixth palsies, seventh lower motor neurone loss, nystagmus and dysarthria.
امثلة على
Hemisphere signs
aphasia, visual field defects, inattention or neglect, higher function deficits.
امثلة على
Mixed UMN and LMN lesions:
motor neurone disease (with normal sensation), or combined cervical myelopathy and radiculopathy and lumbar radiculopathy (with sensory abnormalities).
معليش الكلام كثير بس الاساسيات بتفيدنا بالثريدات القادمة.
بالنسبة للـ Functional weakness
كلنا نعرف اننا نستخدم الـ Grading power للـ MMT وبالقناة مقاطع توضح كل عضلة كيف نسوي لها اختبار وكل حركه كيف نعملها بطريقة دقيقة .
متى نعرف او نقول ان المريض عنده Fumctional weakness
اذا كان مافي اي تغير عندي بالـ Tone او Reflexes
اذا كان
the weakness is not in a distribution that can be understood on an anatomical basis
the weakness is not in a distribution that can be understood on an anatomical basis
مثل ما قلنا نتكلم بالـ Neuro، اذا جينا نفحص المريض ضروري نتأكد من وضعيات معينه مثلاً
نشوف اذا كان فيه hemipegic postion مثلا Flextion of elbow و wrist
مع knee and ankle extention
دائماً قارن بين اليمين واليسار دائماً🙏🏼
ضروري ننتبه اذا كان فيه Fasciculation
Fasciculation are fine subcutaneous movment that represent contraction of motor unit .
غالبا نشيك على الـ Tone و الـ reflexes
نشيك على الـ muscle group وكل هالنقاط بنتكلم عنها بثريد منفصل بإذن الله.
ممكن مانهمل عضلات التنفس ؟ ممكن تكون مهمه عندنا بحالات معينة وبنتلكم عنها بعد ان شاء الله .
وهنا عندنا بالصورة تعليقات عامة ومهمه من كتاب fuller
عشان نتذكر الـ Myotome ،
طريقة الـ mayotome dance ممتازه
شرحها بالصورة الثانية ، طبقوها سهله جداً جداً ، خلها خطة الاجازة طيب 🥲
مراجعة سريعة على الـ Motor system
ثريدنا القادم بإذن الله بتكلم عن الـTONE
وبالختام ابارك لجميع زملائنا في كليات التأهيل والكليات الصحية على تخرجهم واتمنى لهم حياةً مليئةً بالانجازات 💙.

Loading suggestions...