TODO paciente con dolor torácico en urgencias en quién sospechemos patologías graves por la clínica DEBE tener una radiografía de tórax.
¿Por qué?
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¿Por qué?
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Aprox. 90% de los ptes con disección aórtica aguda tendrán alguna anomalía en la Rx de tórax. El mediastino ensanchado ocurre hasta en el 76%. Si la sospecha clínica es alta, este hallazgo tiene LR de 11 (IC 6,1-19,8).
von Kodolitsch Y, et al Arch Intern Med. 2000;160(19):2977.
von Kodolitsch Y, et al Arch Intern Med. 2000;160(19):2977.
TEP: Varias anormalidades pueden sugerir este Dx: atelectasia, hemidiafragma elevado, derrame pleural, defecto en forma de cuña (infarto pulmonar, la llamada joroba de Hamptons) o pocos vasos distales al sitio del trombo (signo de Westermark)
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La neumonía y el neumotórax a menudo se diagnostican fácilmente mediante una Rx de tórax. La falla cardíaca aguda se sugiere por congestión vascular/cardiomegalia.
En pacientes con vómito intenso o instrumentación reciente del esófago, el enfisema mediastínico y el derrame pleural sugieren ruptura esofágica.
Una hernia hiatal, un derrame pleural o una masa también pueden también explicar los síntomas del paciente.
Una hernia hiatal, un derrame pleural o una masa también pueden también explicar los síntomas del paciente.
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