Bismillaah... suatu ketika datang pasien pria muda k praktek dgn keluhan kencing sedikit2 sejak 1 pekan. Mual en muntah juga. Kencing tdk nyeri. Sy cek lab kreatinin darah 28 (normal <1.5). Hb 8. Dari usg ada pembengkakan kedua ginjal. Pasien kmd rawat inap.
Setelah itu pasien dilakukan cuci darah selama 4 kali berturut2 tiap hari. Karena kedua ginjal tersumbat dan kadar racun dalam darah yg tinggi. Akibat terhambat kencingnya. Alhamdulillaah pasien masih bs aktivitas tdk koma, karena racun kreatinin tsb bs masuk k otak.
Stlh kadar kreatinin dibawah 7 pasien diijinkan utk operasi dgn pembiusan oleh dr interna. Karena syarat pasien boleh dibius kreatinin harus dibawah 7. Akhirnya kami lakukan operasi URS (ureterorenoskopi). Dimasukkan alat segede isi balpoin kdlm ureter.
Nah pas ketemu batu, batu dihancurkan dengan laser. Dan d kiri buanyak batu kecil2 yg numpuk d salurannya. Tapi Alhamdulillaah bs dibersihkan. Semoga kelak pasien tdk jatuh dlm kondisi gagal ginjal kronik yg harus dicuci darah seumur hidup.
(Gambar laser sama dgn yg kami gunakan)
(Gambar laser sama dgn yg kami gunakan)
Nah pesan penting dr kasus ini:
1. Jangan abaikan ketika tiba2 volume urine ada berkurang drastis atau nyaris tdk ada padahal minum tetap or banyak.Apalagi ada mual muntah serta nyeri/pegal d pinggang.Itu tanda gagal ginjal akut akibat ada sesuatu yg menyumbat kedua ureter tiba2.
1. Jangan abaikan ketika tiba2 volume urine ada berkurang drastis atau nyaris tdk ada padahal minum tetap or banyak.Apalagi ada mual muntah serta nyeri/pegal d pinggang.Itu tanda gagal ginjal akut akibat ada sesuatu yg menyumbat kedua ureter tiba2.
2. Ketika hal diatas tjd. Segera periksa k dr urologi or internist. Minimal cek lab darah lengkap, ureum, kreatinin, dan lakukan usg urologi. Jangan tunggu sampai berhari2. Karena resiko tjd komplikasi k otak dan jantung.
3. Komplikasi k jantung bs berakibat gangguan irama jantung dan kalau k otak bs terjadi koma.
4. Gagal ginjal akut adalah kondisi darurat yg memerlukan penanganan segera.
5. Kreatinin adalah hasil akhir reaksi hidrolisis fosfokreatin di otot, yg mana akan dibuang via urine.
4. Gagal ginjal akut adalah kondisi darurat yg memerlukan penanganan segera.
5. Kreatinin adalah hasil akhir reaksi hidrolisis fosfokreatin di otot, yg mana akan dibuang via urine.
Bila terjadi kerusakan ginjal atau hambatan aliran urine maka ginjal tdk bs mengolah atau membuang kreatinin k urine. Akibatnya kadar kreatinin yg beredar dlm sirkulasi darah akan meningkat. Karena kreatinin adalah sampah, maka sampah dlm darah tsb akan meracuni tubuh.
Kondisi yg disebut gagal ginjal ini ditandai dgn badan lemas, urine berkurang jumlahnya, mual, muntah, serta kadang mata dan muka bengkak bila karena ada sumbatan batu ureter/ginjal, maka akan disertai dgn nyeri/pegal d pinggang.
Bila masalah ini disebabkan karena sumbatan y harus segera dilakukan operasi utk mengatasi sumbangannya. Namun karena operasi harus dibius, maka kadar kreatinin harus dibawah 7. Bila dia diatas 7 y harus cuci darah dulu sampai dbwh 7. Br bs operasi.
Wallahu a'lam bisawwab
Wallahu a'lam bisawwab
Loading suggestions...