الحروق الكهربائية والصعق الكهربائي.
الاصابات الكهربائيه تصير لما الشخص يمسك كيبل كهرب مثلا او حتى صاعقه رعديه. لازم نعرف ان الكهرب لما يدخل من جهه لازم يطلع من جهه ثانيه.على سبيل المثال الصوره اللي تحت،الكهرب دخل من اليدين وسبب جروح وطلع من القدم (جرح الخروج اكبر)
الاصابات الكهربائيه تصير لما الشخص يمسك كيبل كهرب مثلا او حتى صاعقه رعديه. لازم نعرف ان الكهرب لما يدخل من جهه لازم يطلع من جهه ثانيه.على سبيل المثال الصوره اللي تحت،الكهرب دخل من اليدين وسبب جروح وطلع من القدم (جرح الخروج اكبر)
خلينا نطلع من الطب شوي ونرجع نكمل.
الكهرب في نوعين ولازم نفرق بينهم.
النوع الاول يسمى AC وهذا النوع نفس الكهرب اللي بالبيت. هذا النوع له القدره انه يعيد توجيه نفسه الى اماكن عديده. تقريبا يغير اتجاهه بالثانيه الوحده 60 مره يعني 60hertz فلذلك هالنوع لما يصيبك..
الكهرب في نوعين ولازم نفرق بينهم.
النوع الاول يسمى AC وهذا النوع نفس الكهرب اللي بالبيت. هذا النوع له القدره انه يعيد توجيه نفسه الى اماكن عديده. تقريبا يغير اتجاهه بالثانيه الوحده 60 مره يعني 60hertz فلذلك هالنوع لما يصيبك..
ممكن يخليك ماسك بالكهرب لفتره طويله بشكل لا ارادي وبيشكل ضرر داخلي كبير . اما النوع الثاني يسمى DC هذا غالبا بالاجهزه اللي تكون تشتغل على بطاريات واتجاه الكهرب فيه واحد يعني يضربك ويفك وممكن تحس انه يدفك لبعيد بعد الضربه. فاحتمال الاصابات الثانويه من (السقوط) اكبر من الAC
كل مازادت طاقه الكهرب زاد الضرر طبعا.
المهم لما بتسعف المصاب.
تأكد من امان المكان عشان لاتموت معه.
تأكد ان الارض جافه لان الماء يوصل الكهرب
افصل التيار الكهربائي من المولد الرئيسي اذا تعرف واذا ماتعرف كلم الدفاع المدني وشركه الكهرب
المهم لما بتسعف المصاب.
تأكد من امان المكان عشان لاتموت معه.
تأكد ان الارض جافه لان الماء يوصل الكهرب
افصل التيار الكهربائي من المولد الرئيسي اذا تعرف واذا ماتعرف كلم الدفاع المدني وشركه الكهرب
خلصت من امان المكان.
شيك على وعي المريض اذا كان غير واعي شيك النبض اذا مافي نبض ابدأ CPR .
-اذا كان المصاب واعي حط له C-collar
-غالبا بيكون المصاب غير واعي فنحتاج نحافظ على مجرى الهواء بالطريقه المسموح لك تعملها.
الافضل intubation او LMA بعده OPA,NPA
شيك على وعي المريض اذا كان غير واعي شيك النبض اذا مافي نبض ابدأ CPR .
-اذا كان المصاب واعي حط له C-collar
-غالبا بيكون المصاب غير واعي فنحتاج نحافظ على مجرى الهواء بالطريقه المسموح لك تعملها.
الافضل intubation او LMA بعده OPA,NPA
-الاكثر شيوعا ممكن تكون حالته تحتاجCPR بسبب ان الكهرب يأثر على انتظام القلب بشكل كبير،فضروري لأي مصاب كهرب نسوي له ECG ان كان عنده نبض.
-المصاب لما يضربه الكهرب راح يصير عنده تقلصات عضليه قويه جدا لدرجه انها ممكن تسبب كسر بعظمه الفخذ مثلا، لازم ننتبه لهالنقطه
-المصاب لما يضربه الكهرب راح يصير عنده تقلصات عضليه قويه جدا لدرجه انها ممكن تسبب كسر بعظمه الفخذ مثلا، لازم ننتبه لهالنقطه
ملاحظه
مسدس الصعق الكهربائي للشرطه مصمم انه يضرب بقوه معينه بحيث مايسبب حروق او اصابات كهربائيه خطيره للشخص. راح تكون مؤلمه وبتسبب فقدان في حركه العضلات الاراديه وبالتالي بيسقط الشخص. لما تجيك حاله كذا ركب للمريض ECG واذا كان سليم افحصه من اصابات السقوط اللي ممكن تكون اخطر وبس
مسدس الصعق الكهربائي للشرطه مصمم انه يضرب بقوه معينه بحيث مايسبب حروق او اصابات كهربائيه خطيره للشخص. راح تكون مؤلمه وبتسبب فقدان في حركه العضلات الاراديه وبالتالي بيسقط الشخص. لما تجيك حاله كذا ركب للمريض ECG واذا كان سليم افحصه من اصابات السقوط اللي ممكن تكون اخطر وبس
نكمل
بعد الABC ناخذ العلامات الحيويه ونبدأ نعطي المريض سوائل.بس كيف بنحسب السوائل؟ بالنسبه لقاعده الحروقRule of 9% فهي ماتنطبق على الحروق الكهربائية لان القاعده تعتمد على Body surface area يعني على حجم المنطقه الخارجيه المحترقه من الجسم بينما الحروق الكهربائية تحرق الجسم من داخل.
بعد الABC ناخذ العلامات الحيويه ونبدأ نعطي المريض سوائل.بس كيف بنحسب السوائل؟ بالنسبه لقاعده الحروقRule of 9% فهي ماتنطبق على الحروق الكهربائية لان القاعده تعتمد على Body surface area يعني على حجم المنطقه الخارجيه المحترقه من الجسم بينما الحروق الكهربائية تحرق الجسم من داخل.
الحروق الخارجيه اللي بتشوفها بسبب الكهرب ماراح تتوقع قد ايش الضرر الداخلي اللي تسببت فيه، فلا تنخدع بجرح او حرق دخول الكهرب وخروجه فقط. الحروق هذي راح تعاملها مثل اي حروق ثانيه، تحاول تغسل المكان ب نورمل سلاين وتغطي المنطقه بشاش معقم اما بالنسبة للسوائل الوريديه..
بما ان قاعده الحروق parkland formula ماراح تنفع مع الحروق الكهربائية فكيف راح يتم تحديد كميه السوائل؟ بالمستشفى راح يتم تحديدها غالبا بكميه التبول ووظائف الكلى، بناء عليها راح يتم زياده او نقصان السوائل الوريديه. أما بالاسعاف..
بالاسعاف ((اتبع بروتوكول المكان اللي تشتغل فيه)).
عن نفسي لو جتني حاله كذا والمريض ماعنده مشاكل بالقلب راح ابدا
ب Liter of Ringer's Lactate
وعلى ما اوصل المستشفى بيكملو الإجراءات معه بالمستشفى. بكذا انقذت المريض وماسببت له اي ضرر،
ولكن بالأخير اتبع بروتوكول مكان عملك.
عن نفسي لو جتني حاله كذا والمريض ماعنده مشاكل بالقلب راح ابدا
ب Liter of Ringer's Lactate
وعلى ما اوصل المستشفى بيكملو الإجراءات معه بالمستشفى. بكذا انقذت المريض وماسببت له اي ضرر،
ولكن بالأخير اتبع بروتوكول مكان عملك.
Loading suggestions...