dr. Akhada Maulana, Sp.U
dr. Akhada Maulana, Sp.U

@akhadam77

7 Tweets 1 reads Dec 07, 2022
Bismillaah...
Thread untuk Dokter Umum
Bagaimana membedakan antara nyeri pinggang karena masalah di tulang belakang, otot, dengan di saluran kencing (traktus urinarius) ?
Untuk di saluran kencing (ginjal dan ureter), pasien cenderung akan bilang nyeri d salah satu sisi pinggang
Atau nyeri di salah satu sisi perut dan menjalar ke pinggang. Nyeri pinggang juga bs menjalar ke perut.
Nyeri tdk akan berkurang atau memberat dgn perubahan posisi. Sehingga, mau tidur or duduk or berdiri ya tetap nyeri.
Terkadang pasien merasa lebih nyaman bila minum air banyak
Ketika terjadi keluhan seperti diatas maka kita bisa lakukan usg urologi untuk screening ada atau tidak batu di ginjal or uteter. Atau minimal cek urine utk melihat ada sedimen leukosit dan bakteri atau eritrosit untuk membedakan itu karena ISK atau batu.
Untuk nyeri pinggang karena kekakuan otot pinggang bisa sama lokasi gejalanya. Hanya dia akan merasa lebih nyaman atau memberat dgn posisi tertentu. Misal nyeri pinggang saat bangun tidur atau ruku' dan sujud saat shalat. Nyeri tdk berkurang dgn minum air banyak.
Kalau ts punya usg bs dipastikan. Kalau tdk, bisa dianggap muscle spasm. Sy sendiri sering memberikan analgetik dan obat pelemas otot seperti myonal 2x1. Dan pasien diminta senam utk peregangan otot. Kalau tdk ada perubahan y rujuk k dr saraf.
Kalau nyeri pinggang, nyeri punggung tepatnya, karena HNP (hernia nucleus pulposus), cenderung d tengah dan ada penjalaran ke kaki. Sering pasien mengeluh kayak terasa kesetrum.
Kalau itu y kasih analgetik sementara trus rujuk k dr saraf.
Oh y utk HNP or nyeri karena otot td,
Nyeri bs kayak di gambar kedua. Walau utk nyeri karena kekakuan otot bisa kayak di gambar pertama juga.
Bedanya HNP dgn muscle spasm utk gambar kedua, adanya sensasi seperti kesetrum ke kaki.
Semoga bermanfaat...
Wallahu a'lam bisawwab

Loading suggestions...